Маркеры диабета,обмен углеводов

В диагностике сахарного диабета огромную роль играют лабораторные методы исследования и правильная их интерпретация.


Здоровые люди с отсутствием избыточного веса и хорошей наследственностью исследуют уровень глюкозы в крови и моче (натощак) и в обязательном порядке сдают анализ на гликилированный гемоглобин, который в любой определенный момент времени отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови пациента на протяжении 2-3 месяцев, до диагностики.


При выявлении высокого уровня гликированного гемоглобина не лишне провести оральный глюкозо-толерантный тест (сахарную кривую).


Определение инсулина производиться для подтверждения диагноза у людей с пограничными нарушениями толерантности к глюкозе.


Не менее важным является выявления С-пептида. Инсулин и С-пептид - конечные продукты преобразования проинсулина в клетках поджелудочной железы. Определение С-пептида производит контроль за жизнедеятельностью бета-клеток поджелудочной железы и продукцией инсулина. Диагностически важно то, что именно С-пептид позволяет определить уровень инсулина и более четко подобрать необходимую (недостающую) дозу инсулина. Если С-пептид в крови понижается, то это говорит о недостатке инсулина, вырабатываемого специальными клетками поджелудочной железы.


В настоящее время серьезное внимание уделяется выявлению антител к инсулину, наличие которых ведет к разрушению клеток поджелудочной железы. Аутоиммунные механизмы разрушения клеток могут возникать при наследственных заболеваниях или могут инициализироваться рядом внешних факторов, таких как вирусные инфекции, различные формы стресса и воздействие токсических веществ. Антитела к инсулину могут также присутствовать в стадии преддиабета.