Онконастороженность и диагностика новообразований кожи в практике врача-дерматовенеролога
В настоящее время ведётся активное информирование населения в отношении риска злокачественных новообразований кожи и их профилактики. Это, в свою очередь, привело к более активному обращению пациентов к дерматологам для диагностики новообразований и исключении их злокачественности.
Все образования на коже делятся на доброкачественные и злокачественные, но есть и ряд тех, которые относятся к «потенциально» злокачественным, за которыми необходимо динамическое наблюдение и «бережное» к ним отношение. Все пациенты задают врачу один и тот же вопрос: «почему у меня это появилось?»
Существует ряд факторов, которые влияют на появление и рост новообразований, такие, как:
- Генетическая предрасположенность;
- Инсоляция;
- Экологические факторы;
- Снижение иммунитета;
- Эндокринные нарушения;
- Травмирование кожи и прочее.
Из доброкачественных новообразований наиболее часто мы видим папилломы, бородавки (вызываются вирусом папилломы человека); кератомы, фибромы, гемангиомы и др.
Из злокачественных: базально-клеточный рак (или Базалиома), плоскоклеточный рак кожи и меланома-одна из наиболее злокачественных опухолей. Иногда встречается не только на коже, но и под ногтевой пластинкой, на сосудах сетчатки, слизистых и тд.
На основании визуального осмотра кожи и осмотра образований с помощью дерматоскопа дерматолог, как правило, может определить, доброкачественное ли перед ним образование, или вызывающее настороженность и требующее консультации дерматоонколога.
Если образование доброкачественное, особенно располагающееся в месте частого травмирования, по желанию пациента его можно удалить. Особенно подходит для этого осенне-зимний период, либо ранняя весна.
Если у врача есть сомнения относительно доброкачественности новообразования, он порекомендует консультацию дерматоонколога.
Хочется уделить особое внимание теме самостоятельного удаления новообразований в домашних условиях всем известными методами типа чистотела и т.д.
Этого категорически не стоит делать по ряду причин:
- То, что вы можете принять за доброкачественное образование, может им не оказаться;
- Некоторые образования при неправильном удалении могут только увеличиться в размере, соответственно это увеличивает площадь травматизации при повторном удалении;
- Очень часто после таких процедур люди обращаются к дерматологу с аллергическими контактными дерматитами, деформирующими кожу рубцами, появлением новых элементов или увеличением уже имеющихся (например, при самостоятельном удалении бородавок) и т.д.
Поэтому лучше доверьте это дело специалистам в данной области!